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La proteína C reactiva (PCR) es útil para el diagnóstico de las infecciones del tracto respiratorio inferior (ITR). Un gran ensayo internacional documentó que la formación a través de Internet sobre las pruebas de PCR en los puntos de atención, sobre la mejora de las habilidades de comunicación o sobre ambas cosas redujo la prescripción de antibióticos a los 3 meses, con cocientes de riesgo (CR) de 0,68, 0,53 y 0,38, respectivamente. En este ensayo se informa del impacto a más largo plazo.
Un total de 246 consultorios generales de 6 países fueron asignados al azar por grupos a la atención habitual, a la formación basada en Internet sobre las pruebas de PCR en el punto de atención, a la formación basada en Internet sobre la mejora de las habilidades de comunicación y el folleto interactivo, o a ambas intervenciones combinadas. El resultado principal fue la prescripción de antibióticos para las ITR después de 12 meses.
La formación por Internet sobre habilidades de comunicación mejoradas sigue siendo eficaz a largo plazo para reducir la prescripción de antibióticos. La mejora temprana observada con la formación en PRC disminuye, y esta formación se vuelve ineficaz para las ITR menores, la única indicación actual para el uso de las pruebas de PRC.
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La determinación de la longitud de un conducto radicular es un importante factor de predicción de los resultados del tratamiento endodóntico. El objetivo de este estudio clínico retrospectivo era evaluar la precisión de la determinación de la longitud de trabajo (LB) utilizando imágenes de tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) preexistentes y compararlas con los datos de la LB clínica determinada con un localizador de ápice electrónico (EAL) en los dientes tratados, encontrados en los registros de los pacientes.
No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos comparados en cuanto al LB determinado con un EAL que con el CBCT (p > 0,05). En el caso del diagnóstico médico (pulpitis frente a pulpa necrótica) y del tratamiento (primario frente a retratamiento), los resultados obtenidos tampoco fueron estadísticamente significativos (p > 0,05).
Este estudio clínico retrospectivo demostró que las exploraciones con CBCT pueden utilizarse con éxito para la determinación del WL endodóntico. Se necesitan investigaciones futuras para evaluar si las exploraciones CBCT preexistentes pueden sustituir a las radiografías periapicales (RPA) iniciales.
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El primer premio del Sr. W. L. M’Curdy, perro Setter Irlandés (2). Strathdoon Lassie del Sr. L. E. Broad, primer y especial Deerhound (3) Springfield Rex del Sr. F. P. Cockson, perro pomerania. (Otago Witness, 24 de junio de 1908)
Si se reproduce este artículo, es útil incluir el siguiente crédito:Mr W. L. M’Curdy’s first prize Irish Setter dog (2). Strathdoon Lassie del Sr. L. E. Broad, primer y especial Deerhound (3) Springfield Rex del Sr. F. P. Cockson, perro pomerania. (Otago Witness, 24 de junio de 1908). Biblioteca Alexander Turnbull, Wellington, Nueva Zelanda. /registros/15422892
