Aplasia medular en pomeranias

Tratamiento de la anemia aplásica en perros

No hace falta decir la importancia del oxígeno para nuestro cuerpo; prácticamente todos nuestros órganos y tejidos necesitan oxígeno para funcionar correcta y eficazmente. El oxígeno es transportado a nuestros tejidos por los glóbulos rojos y necesitamos un cierto número de glóbulos rojos funcionales para mantener nuestro cuerpo en funcionamiento. Cuando perdemos glóbulos rojos y necesitamos más, se produce una hormona llamada eritropoyetina. Esta hormona ordena a la médula ósea que aumente la producción y liberación de glóbulos rojos para que podamos responder adecuadamente a una pérdida de sangre. Más eritropoyetina significa más glóbulos rojos, lo que a su vez significa más oxígeno transportado. Una dosis de eritropoyetina dura alrededor de un día, pero su efecto se observa aproximadamente cinco días después, cuando la proliferación de glóbulos rojos que ha inducido está lo suficientemente madura como para ser liberada en la circulación.

La eritropoyetina es una proteína y su secuencia de aminoácidos se determinó por primera vez en 1983. En 1985, la eritropoyetina humana se fabricaba comercialmente mediante la tecnología del ADN recombinante y se utilizaba para el tratamiento de la anemia (bajo recuento de glóbulos rojos) en pacientes de diálisis y cáncer. Al poco tiempo, se añadieron algunas modificaciones sintéticas que mejoraban la hormona natural. La unión de la eritopoyetina con azúcares, denominada glicosilación, ralentiza la eliminación de la eritropoyetina del organismo, lo que permite que la hormona dure más tiempo. La eritropoyetina glicosilada se presenta en tres formas: la alfa, el tipo más utilizado en medicina veterinaria; la beta, que tiene una eficacia clínica similar a la alfa; y la darbepoetina, que está especialmente glicosilada y es la que más dura.

Anemia aplásica

El diagnóstico y el tratamiento de la anemia no regenerativa suelen ser más difíciles que los de la regenerativa. Es una condición común que no representa un diagnóstico por sí mismo, sino una manifestación de varias enfermedades y condiciones. El recuento de reticulocitos es el método no invasivo más fiable para acceder a la producción eritroide de la médula ósea. Los recuentos de reticulocitos inferiores a 60.000/µL o al 1% (recuento absoluto) en el caso de los perros y a 15.000/µL o al 0,4% (recuento absoluto) de reticulocitos agregados en el caso de los gatos son esperables en anemias no regenerativas.

Dado que los eritrocitos tienen una vida larga, pueden pasar varias semanas o meses hasta que se establezca la anemia, especialmente si no hay ninguna pérdida de sangre concurrente, hemólisis o acortamiento de la vida de los eritrocitos. Una vez que los eritrocitos felinos tienen una vida más corta, los gatos desarrollarán un estado anémico más rápido que los perros en una situación de disminución de la producción de eritrocitos. Aunque la mayoría de las enfermedades no detienen por completo la producción de eritrocitos, también provocan una menor duración de la vida de los eritrocitos, lo que puede conducir a un desarrollo más rápido de la anemia.

Anemia aplásica en perros

Peer ReviewedMedicina de Emergencia/Cuidados CríticosAnemia inmunomediada concurrente y trombocitopenia en un perroEl sistema inmunitario de Dolly estaba destruyendo sus propios glóbulos rojos debido a una rara enfermedad autoinmune llamada síndrome de Evans.

19 de noviembre de 2020 | Edición: Invierno 2021Jennifer LyonsLVT, MS Jennifer es una técnica veterinaria licenciada con una maestría en biología animal. Estudió en la Universidad de California, Davis, y más tarde se trasladó a Utah, donde encontró su pasión por la medicina de urgencias y cuidados intensivos. Jennifer ha trabajado para BluePearl durante los últimos 5 años y es la supervisora de urgencias y cuidados críticos del BluePearl Pet Hospital en Midvale, Utah. Sus intereses incluyen la atención después de un paro cardíaco, la medicina de transfusión y la enfermedad de la médula ósea. Es la orgullosa madre de 4 gatos. En su tiempo libre, le gusta pasar tiempo de calidad con su cónyuge el snowboard, el ciclismo de montaña, el ciclismo de tierra, y la pesca.

Leer artículos escritos por Jennifer Lyonsakihirohatako/shutterstock.comLa anemia es una emergencia veterinaria común que puede clasificarse en 4 grandes grupos: pérdida de sangre (anemia no regenerativa a regenerativa con disminución de la proteína total), destrucción de glóbulos rojos (anemia regenerativa con signos de hemólisis), falta de producción de glóbulos rojos (anemia no regenerativa a regenerativa) y secuestro esplénico.

Síntomas de la supresión de la médula ósea en perros

El ACVIM ha establecido una declaración de consenso para el diagnóstico de la IMHA y las pruebas para las condiciones asociativas (Garden et al 2019). El algoritmo de diagnóstico se basa primero en la evidencia de destrucción inmunomediada basada en dos o más de los siguientes: 1) Esferocitos de moderados a numerosos (solo en perros), 2) Pruebas de aglutinación salina positivas sin lavado, y 3) Detección de inmunoglobulina unida a glóbulos rojos o complemento con pruebas de Coombs o citometría de flujo o una prueba de aglutinación salina positiva persistente después de lavar los glóbulos rojos. El segundo nivel de evidencia consiste en la documentación de 1 o más de los siguientes signos de hemólisis mediante 1) Hiperbilirrubinemia, bilirrubinuria excesiva o ictericia sin evidencia de enfermedad hepática u obstrucción/ruptura biliar o sepsis, 2) Hemoglobinemia, 3) Hemoglobinuria, o 4) Glóbulos rojos fantasma. Sin embargo, los estudios muestran que hay variabilidad en las pruebas utilizadas para diagnosticar la AHIM (McNeill et al 2019).

La lesión por oxidantes en los glóbulos rojos es causada por varias plantas, productos químicos, minerales y fármacos (ver más abajo).  Los animales con deficiencias heredadas en las vías de protección contra los oxidantes, por ejemplo, la deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa en los caballos, están predispuestos a las anemias hemolíticas inducidas por oxidantes (ver más abajo los defectos heredados). Muchos oxidantes (por ejemplo, el arce rojo, el zinc y el cobre) provocan hemólisis tanto intra como extravasculares.